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Impaired cerebral autoregulation: measurement and application to stroke 大腦自動調(diào)節(jié)功能障礙:在中風(fēng)疾病中的測量和應(yīng)用

摘自:BMJ

作者:Li Xiong, Xiuyun Liu, Ty Shang, Peter Smielewski, Joseph Donnelly, Zhen-ni Guo,Yi Yang, Thomas Leung, Marek Czosnyka, Rong Zhang, Jia Liu, Ka Sing Wong


大腦自動調(diào)節(jié)功能障礙:在中風(fēng)疾病中的測量和應(yīng)用

摘要:

腦自動調(diào)節(jié)(CA)是一種大腦的保護(hù)性機(jī)制,它可在腦灌注壓或動脈血壓波動時仍將腦血流保持在相對恒定的水平。它是一種普遍性的生理機(jī)制,可能通過肌肉,神經(jīng)控制以及腦血管的代謝調(diào)節(jié)機(jī)制來響應(yīng)壓力或腦血流量的變化。一般來說,CA是在平均動脈壓約50mmHg到170mmHg的范圍內(nèi)具有穩(wěn)態(tài)腦血流水平的S形曲線,這定義為靜態(tài)CA。隨著經(jīng)顱多普勒技術(shù)的出現(xiàn),動脈壓力瞬時變化引發(fā)的腦血流速度的改變被用于評估動態(tài)CA。但是,目前還沒有一種衡量CA的黃金標(biāo)準(zhǔn)。目前,中風(fēng)了成為全球長期成人殘疾的主要原因。更好地了解CA及其對病理紊亂的反應(yīng)可以幫助評估中風(fēng)的嚴(yán)重程度,指導(dǎo)管理決策,評估干預(yù)措施的反應(yīng)并提供預(yù)后信息。本綜述的目的是提供關(guān)于腦卒中自身調(diào)節(jié)生理學(xué),測量方法學(xué)和臨床應(yīng)用的全面見解,促進(jìn)CA測試和監(jiān)測的國際化共識的形成,并促進(jìn)其轉(zhuǎn)化成中風(fēng)管理的臨床實(shí)踐。

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Impaired cerebral autoregulati.pdf

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